一張嘴就疼得不行，23歲的杭州姑娘小吳自從2個多月前啃了半根甘蔗，嘴巴就忽然張不開了。
“吃東西只能吃軟的、流質的，一嚼就痛，我已經2個月沒能好好吃飯了?！痹诤贾菔兄嗅t院針灸康復科的診室里，小吳愁眉苦臉，因為疼痛，說話也有些痛苦。
磁共振檢查結果顯示，小吳顳下頜關節盤不可復性前移位，屬于顳下頜關節紊亂的一種。
余靜醫生戴上手套后用手慢慢放松顳下頜關節周圍的肌肉，然后握住下頜骨，用力一拉，只聽“咔嗒”一聲響，小吳的嘴巴又能正常開合了，從嘴巴張大只能塞2根手指立馬變成可以塞4根手指，而且一點都不痛了。
余靜醫生說：“掛我號的很多都是二十幾歲的小姑娘，這可能和女生愛吃堅果等硬物、長時間說話、單側咀嚼習慣以及情緒容易焦慮有關?！?/p>
她還舉例說，不只是甘蔗，風干牛肉干這類耐嚼較硬的食物，有些人吃完就容易出現疼痛等問題。
平均每個月接診上千位患者這種“美女病”有多折磨人？
像小吳這樣顳下頜關節紊亂病的患者，余靜醫生平均每個月要接診上千例。與傳統印象中扎針灸的老年人扎堆不同，診室外坐滿了顏值與氣質并存的美女。每天接診的70多例病人里，竟有5—10位是美女主播，占比約1/10！
除了張不開口，還有的患者表現為開閉口或咀嚼時咔咔響、耳前區疼痛、下頜偏斜等，這些都是顳下頜關節紊亂病的典型癥狀。
顳下頜關節俗稱“下巴掛鉤”，由下頜骨髁突、顳骨關節面、位于兩者之間的關節盤、關節囊及關節周圍韌帶所組成，是頜面部具有轉動和滑動運動功能的復合關節，該關節與下頜功能運動密切相關。精神緊張、磨牙、咀嚼硬的食物、外傷或是說話過多等都是誘發顳下頜關節紊亂的原因。
余靜說，顳下頜關節紊亂患者以年輕女性為主，因此又被稱為“美女病”。
治療“美女病”中醫“組合招”有奇效
余靜說，顳下頜關節紊亂的黃金治療期是在三個月內，大多數情況下患者的預后較好，疼痛及張口受限等癥狀均能得到有效改善。
中醫治療顳下頜關節紊亂病的方法包括針灸、中藥包熱敷等，對于患病時間較短、病情不嚴重的患者，通常針灸就能解決問題；有些效果明顯的患者做一次針灸就好了。對于患病時間長、病情嚴重的患者，可以使用針灸、理療結合康復手法（顳下頜關節復位手法、關節松動術等）進行治療，效果更佳。
怎么判斷自己有沒有顳下頜關節紊亂呢？主要看面部關節區的表現：
關節彈響：張嘴時能聽見骨頭發出“咯噔”聲。
張口受限：正常人手指橫放嘴里能放三指半到四指，而患者可能只能放兩指，甚至一指。
面部肌肉酸痛：吃東西時面部肌肉酸痛，有人甚至張嘴后合不攏。
如果在家里突然發現吃東西時顳下頜關節會痛，或者嘴巴張不開，可以試試以下方法：
熱敷：用溫度約40℃的熱水袋或熱毛巾，早、中、晚各敷15分鐘，有些人連續敷2 - 3天就會有好轉。也可以用外用消炎軟膏外擦，早、中、晚各擦一次，慢慢就能緩解。
按摩穴位：配合按摩面部的太陽穴和咬肌部分。中醫針灸講究穴位，我們通常教病人按手部虎口中間的合谷穴，也能起到緩解作用。
注意頸椎姿勢：避免長期頭部前傾。
改變不良習慣：改掉托下巴、單側咀嚼等不良習慣。
如果嘗試后還沒有好轉，就要盡快到醫院就診。
記者 王琦然 張晗 部分來源 浙醫在線 記者 林琳
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